Embarazo polipos que significa

Embarazo polipos que significa

Pólipos en el útero

Reimpresiones y autorizacionesSobre este artículoCite este artículoRiemma, G., Della Corte, L., Vitale, S.G. et al. Tratamiento quirúrgico de los pólipos endocervicales y deciduales durante el embarazo: revisión sistemática y metaanálisis.

Arch Gynecol Obstet (2022). https://doi.org/10.1007/s00404-022-06550-zDownload citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

¿Qué causa los pólipos durante el embarazo?

Existen algunas teorías que especulan que el crecimiento de los pólipos cervicales puede tener algo que ver con el aumento de los niveles de estrógeno o con antecedentes de inflamación (o lesión). Parecen ser más frecuentes en mujeres mayores de 20 años que han tenido al menos un hijo (y más frecuentes aún en mujeres embarazadas de entre 40 y 50 años).

¿Es normal tener pólipos durante el embarazo?

Los pólipos cervicales se diagnostican en pacientes embarazadas de forma esporádica, aunque se desconoce su prevalencia exacta. En las pacientes embarazadas, estos pólipos pueden ser asintomáticos o bien causar hemorragias vaginales recurrentes, flujo, parto prematuro, infección, corioamnionitis o aumento de las hemorragias durante el parto.

Procedimiento D&c

Los pólipos cervicales están causados por una inflamación crónica del cuello uterino, frecuente en mujeres de entre 30 y 50 años. Se trata de pequeños tumores, que pueden originarse en el cuello uterino o en la cavidad uterina. Con los pólipos, la capacidad de la mujer para concebir se reduce considerablemente.

Con pólipos pequeños, impedirá que el óvulo y el espermatozoide se encuentren, y si el pólipo crece más, puede causar obstrucción cervical, sellando el cuello uterino, poniendo en peligro la salud de la mujer. La mayoría de los pólipos son benignos, pero en algunos casos, si no se tratan, pueden convertirse en una forma precancerosa.

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Los pólipos uterinos son pequeñas masas blandas que se desarrollan en el interior del útero. Proceden del tejido glandular del útero denominado endometrio. Este crecimiento se produce en el endometrio, el revestimiento interno del útero (el órgano donde se desarrolla el feto). Están unidos al endometrio por un tallo fino o una base ancha y se extienden por el interior del útero. Su tamaño puede variar desde el de una semilla de sésamo (unos milímetros) hasta el de una pelota de golf (unos centímetros). Es posible tener uno o varios pólipos en el útero al mismo tiempo. La mayoría de los pólipos uterinos no son cancerosos, pero pueden causar problemas con la menstruación o la fertilidad (capacidad para tener hijos). En algunas mujeres con pólipos uterinos no hay signos ni síntomas, pero cuando se descubren, los médicos pueden encontrar muchas formas fiables de extirparlos.

Esquemas de la patología de los pólipos endometriales

Los pólipos cervicales son crecimientos anormales que aparecen en el cuello uterino. Aunque los pólipos cervicales suelen ser benignos, pueden ser malignos en un 0,2 a 1,5% de los casos. Es más probable que los pólipos malignos se observen en pacientes posmenopáusicas. Esta actividad describe la evaluación y el tratamiento de los pólipos cervicales y destaca el papel del equipo sanitario en el tratamiento de las pacientes con esta afección.

La etiología de los pólipos cervicales sigue siendo desconocida. Sin embargo, se han identificado muchas teorías; una de ellas sugiere que pueden ser el resultado de la congestión de los vasos sanguíneos cervicales, que pueden interrumpir el flujo sanguíneo y provocar el desarrollo de pólipos.  Otras teorías describen que se producen debido a una infección o inflamación crónica del cuello uterino, y en algunos casos, los productos químicos que irritan el cuello uterino a largo plazo pueden causar cambios anormales en las células.Por último, otros sugieren una respuesta anormal al aumento de los niveles de estrógeno, lo que puede resultar en un crecimiento excesivo del tejido cervical y puede estar asociada con la hiperplasia endometrial.    Algunos de los factores de riesgo son:

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Útero fibroide

Fig. 1Número de pacientes según la edad gestacional en el momento de la polipectomía (semanas). Cincuenta y tres pacientes (72,6%, 53/73) se sometieron a polipectomía a < 14 semanas de gestación. Entre las pacientes que dieron a luz en < 34 semanas, la polipectomía se realizó antes de las 13 semanas de gestaciónImagen a tamaño completo

Fig. 2Número de pacientes según la edad gestacional en el momento del parto (semanas). Dieciséis pacientes (21,9%, 16/73) dieron a luz en < 34 semanas de gestación, y la frecuencia de pólipos deciduales fue del 93,7% (15/16)Full size imageLa tabla 1 muestra una comparación de las características clínicas entre PTB, PTB + aborto espontáneo ≥12 semanas, y parto a término. La anchura de los pólipos (11,1 ± 8,8 mm y 12,5 ± 8,5 mm) y la proporción de pólipos deciduales (93,3 y 95,0%) en los grupos de PTB y PTB + aborto espontáneo fueron significativamente diferentes de las del grupo de parto a término (6,8 ± 3,9 mm y 62,2%, respectivamente). La tabla 2 muestra una comparación de las características clínicas entre el parto a < 34 semanas (grupo Parto a < 34 semanas) y el parto a ≥34 semanas (grupo Parto a ≥34 semanas). La proporción de hemorragia genital antes de la polipectomía (87,5%), la anchura de los pólipos (11,1 ± 8,8 mm), la proporción de pólipos deciduales (93,7%) y la corioamnionitis histológica (61,5%) en el grupo Parto en < 34 semanas fueron significativamente superiores a las (47,4%, 7,4 ± 4,4 mm, 64,9 y 20,0%, respectivamente) en el grupo Parto en ≥34 semanas. Por otra parte, la edad gestacional en el momento de la polipectomía (8,6 ± 2,3 semanas) en el grupo Parto en < 34 semanas fue significativamente inferior a la (11,7 ± 6,6 semanas) en el grupo Parto en ≥34 semanas. Una anchura del pólipo ≥ 12 mm (AUC = 0,746) y ≤ 10 semanas de gestación en el momento de la polipectomía (AUC = 0,707) fueron los valores de corte que se correlacionaron con el parto a < 34 semanas de gestación mediante la curva ROC (Fig. 3).

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